Реализованные в 2013 году мероприятия в Кыргызстане:

В рамках реализации компонента «А» Программы — «Совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, ИППП и вирусными гепатитами, уделяя особенное внимания труднодоступному населению», при участии ЮНЭЙДС в Республике Кыргызстан были достигнуты следующие результаты: 

  • Создана база для повышения потенциала медицинских организаций для совершенствования эпидемиологического надзора через непрерывное образование медицинских работников — посредством разработки учебно-методического комплекса (УМК) «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией»;
  • Разработан дистанционный курс обучения и проводятся необходимые процедуры по утверждению и институционализации учебной программы;
  • Учебная программа рассчитана на 40 часов занятий, включает 5 учебных модулей, лекционные, семинарские и практические занятия и предусматривает комплекс методов контроля и оценки знаний (предварительное тестирование, тестирование после изучения и экзамен);
  • Подготовлена платформа для дистанционного курса обучения: создан новый курс на базе виртуальной обучающей среды Moodle, произведена его настройка и регистрация участников, назначены права доступа и т.п.;
  • Осуществлена обработка и верстка содержимого площадки для организации дистанционного курса, состоящего из 5 модулей (согласно структуре УМК);
  • Создана и функционирует система онлайн-обучения, в которую входит: — Электронная библиотека в дистанционной системе обучения; Реестр источников в Интернете; Коллекция документов в области ВИЧ и основ эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией; Пользовательские руководства по дистанционной системе с тем, чтобы предоставить вовлеченным экспертам инструкции по работе с платформой;
  • В рамках реализации проекта разработан инструментарий для мониторинга эпидемиологического наблюдения (ЭН) за ВИЧ-инфекцией в медицинских организациях. Разработаны следующие документы: «Оценочный лист эпиднадзора за внутрибольничными случаями ВИЧ-инфекции в организациях здравоохранения», «Вопросник по оценке эпиднадзора за внутрибольничными случаями ВИЧ-инфекции, для медперсонала организаций здравоохранения», «Вопросник по оценке эпиднадзора за внутрибольничными случаями ВИЧ-инфекции, для эпидемиологов ЦГСЭН и ОЦБПС», Проведена базовая оценка организации системы эпидемиологического наблюдения за ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в 30-ти организациях здравоохранения в двух городах (Бишкек и Ош) и 4-х областях Республики Киргизстан — Ошской, Баткенской, Нарынской и Таласской;
  • Проведена оценка состояния инфекционного контроля за ВИЧ-инфекцией в 12 роддомах и детских стационарах гг. Бишкек и Ош по 95-ти критериям инфекционного контроля в шести эпидемиологических системах безопасности. Результаты проведенного базового мониторинга и оценки состояния инфекционного контроля в роддомах и детских стационарах гг. Бишкек и Ош были использованы при подготовке материалов для выездного заседания Коллегии Минздрава КР по состоянию инфекционного контроля в лечебно-профилактических организациях (ЛПО) Республики, проведенного 25 октября 2013 г., а также рассмотрены на заседании чрезвычайной противоэпидемической комиссии при Правительстве Республики Кыргызстан в ноябре 2013 г. и легли в основу нового приказа по вопросам ВИЧ-инфекции республиканского Министерства здравоохранения. Кроме того, вышеуказанные результаты также отражены в подготавливаемом учебно-образовательном комплексе по эпиднадзору за ВИЧ-инфекцией;
  • Начата работа по пилотированию новых подходов в проведении эпиднадзора в организациях здравоохранения, включая мониторинг этого процесса руководством отделений и больниц в соответствии с форматом, разработанным в рамках данного проекта;
  • Разработано 28 стандартных операционных процедур (СОП) по различным видам и этапам проведения обследований на ВИЧ-инфекцию (12 по преаналитическому этапу и 16 по эксплуатации лабораторного оборудования). В частности, разработаны СОП для проведения исследований методом ИФА, ПЦР, для определения числа клеток СД4/СД8 на аппарате BEKMAN COULTER FC 500 и на портативном аппарате Partec; по экспресс-тестированию с использованием тестов FIRST RESPONSE® HIV 1-2.O CARD TEST, а также по внутрилабораторному контролю качества; по правилам выявления лабораторных ошибок и разработки корректирующих мер для их устранения; по правилам эксплуатации лабораторного оборудования и др.;
  • В рабочую группу Министерства здравоохранения РК внесены предложения по совершенствованию лабораторного компонента приказа по ВИЧ-инфекции;
  • В медицинские учреждения Кыргызстана поставлены 100 комплектов тестов для определения качества санитарных условий;
  • В ходе регионального семинара в г. Алматы (Казахстан) по вопросам внедрения ранней диагностики проведено обучение 20 специалистов из кыргызсктанских Центров СПИД и санитарно-эпидемиологической службы;
  • Разработан детальный план по разработке руководства и СОПов, обучению специалистов первичной медико-социальной помощи проведению забора крови (образцов сухой капли крови/СКК), обучению на рабочем месте для специалистов лаборатории Республиканских Центров СПИД по применению метода ПЦР с использованием образцов сухой капли крови, а также сбору, транспортировке, анализу и хранению материалов;
  • В качестве партнера для координации деятельности приглашена Ассоциация больниц КР, разрабатывается соглашение о сотрудничестве;
  • Подписано трехстороннее соглашение о сотрудничестве (между РЦ СПИД, центрами семейной медицины, НПО «Аракет плюс») для обеспечения деятельности мультидисциплинарных команд;

В рамках реализации компонента «В» Программы — «Развитие профилактической деятельности и контроля над инфекционными заболеваниями, включая ВИЧ инфекции, ИППП и гепатит среди женщин и детей», при участии ЮНЭЙДС были достигнуты следующие результаты:

  • Проведена оценка ситуации по инфекционному контролю в родильном и детском отделении больниц с разработкой рекомендаций по улучшению ситуации, собраны комментарии участников оценки;
  • Проведен круглый стол по обсуждению результатов оценки и разработаны планы для отдельно взятой больницы по улучшению ситуации в области инфекционного контроля, которые впоследствии будут служить основой для внедрения мер по всей стране;
  • — Утвержден Приказ МЗ КР № 618 от 22 октября 2013 г. «О проведении обследования детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями, на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР с использованием сухой капиллярной крови», определены ответственные лица и утверждена техническая рабочая группа для его выполнения.
  • Руководители трех республиканских центров семейной медицины выделили помещения для мультидисциплинарных команд, закрепив предоставление помещений соответствующими приказами;
  • Было оказано содействие центрам семейной медицины в оснащении помещений необходимой мебелью и оборудованием, а также в проведении ремонта помещений;
  • Сформированы три мультидисциплинарные команды (МДК), разработаны и утверждены приказом функциональные обязанности их сотрудников;
  • Проводится консультирование лиц живущих с ВИЧ (ЛЖВ) на базе созданных МДК. Проконсультировано 15 человек;
  • — Проведена оценка потребностей ЛЖВ путем анкетирования, в котором приняли участие 100 человек в Бишкеке и в Чуйской области. Анкетирование проводилось при поддержке НПО «Единство ЛЖВ», «Аян Дельта», «Альтернатива в наркологии», «АнтиСПИД», «АнтиСТИГМА» и Бишкекского городского центра профилактики и борьбы со СПИД;
  • Разработана концепция расширения доступа ЛЖВ к услугам по лечению, уходу и поддержке путем формирования благоприятной среды и привлечения сексуальных партнеров ЛЖВ к участию в проводимых программах;
  • ЛЖВ были привлечены к участию в национальной конференции, проходившей в сентябре 2013 г. для обсуждения данного проекта. Участие ЛЖВ положительно сказалось на результатах работы конференции и всей работы проекта, так как позволило более точно определить потребности ЛЖВ и подходы к развитию сотрудничества и вовлечения в работу ближайшего окружения ЛЖВ;
  • Проведено обучение 25 сотрудников междисциплинарных команд и специалистов центров профилактики и борьбы со СПИДом по навыкам кризисного консультирования ЛЖВ;
  • Организован круглый стол по консолидации работы МДК с другими программами и проектами, реализуемыми в районе, по методу «единого окна».

В рамках реализации компонента «С» Программы — «Совершенствование систем профилактики ВИЧ/СПИД, ИППП и гепатита среди групп населения особенно уязвимых в отношении этих инфекций, включая профилактику этих инфекций среди мигрантов», РОО «СПИД Инфосвязь» была проведена оценка ситуации в Кыргызстане и разработаны рабочие планы по реализации намеченных мероприятий, в том числе по запуску в Республике мобильного диагностического комплекса на базе автомобиля КАМАЗ для оказания первичной медико-санитарной помощи, а также предоставления ряда услуг, связанных с обследованием на ВИЧ-инфекцию, ИППП и вирусными гепатитами, акушерской и гинекологической помощью, кардиологией и урологией; организации обучения по аутрич-программе и проведению иных мероприятий по информированию населения по вопросам профилактики ВИЧ/СПИД, ИППП и гепатита, а также повышения правовой грамотности в сфере миграции и получения медицинской помощи.