Узбекистан
ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СЛУЧАЕВ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
ОЦЕНОЧНОЕ ЧИСЛО ЛЮДЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВИЧ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
Результаты проекта технической помощи
Отчеты
Фаза I (2013-2015 гг.)
Реализованные в 2013 году мероприятия в Республике Узбекистан:
В рамках реализации компонента «А» Программы — «Совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, ИППП и вирусными гепатитами, уделяя особенное внимания труднодоступному населению», при участии ЮНЭЙДС в Республике Узбекистан были достигнуты следующие результаты:
- Региональный совместный проект по реализации Программы технической помощи утвержден Правительством Узбекистана. Специальным приказом Министерства здравоохранения Республики Узбекистан создана национальная рабочая группа по реализации Программы и определены ее функции и полномочия;
- Созданы четыре рабочие группы, деятельность которых направлена на реализацию основных целевых задач в рамках Программы, разработаны соответствующие технические задания;
- Разработаны национальные стандарты по протоколам лечения в соответствии со стандартами, принятыми на международном уровне.
В рамках реализации компонента «В» Программы — «Развитие профилактической деятельности и контроля над инфекционными заболеваниями, включая ВИЧ инфекции, ИППП и гепатит среди женщин и детей», при участии ЮНЭЙДС были достигнуты следующие результаты:
- Подписаны направленные на укрепление систем профилактики и контроля за распространением инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции, ИППП и инфекционных вирусных гепатитов среди женщин и детей соглашения о сотрудничестве между Секретариатом ЮНЭЙДС и ЮНИСЕФ, а также между секретариатом ЮНЭЙДС и страновым представительством ЮНФПА;
- В целях выработки структурированного, системного и устойчивого подхода, мероприятия, предусмотренные в рамках регионального совместного проекта по реализации Программы технической помощи, были интегрированы в действующую программу, реализуемую при поддержке ЮНИСЕФ и ЮНФПА в Узбекистане;
- Программа за счет подготовки медицинских специалистов способствовала улучшению качества медицинской помощи для детей, подростков и семей, затронутых ВИЧ;
- Республиканский центр по борьбе со СПИДом Узбекистана и ФГУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ выбраны в качестве головных организаций для пилотирования и внедрения системы ранней диагностики у детей в Узбекистане;
- Для внедрения в Узбекистане системы ранней диагностики на основе методов с использованием сухой капли крови (СКК), четыре специалиста Республиканского центра по борьбе со СПИДом и Института вирусологии Узбекистана прошли соответствующее обучение на семинаре, проводившемся в г. Алматы. Также на данном мероприятии были представлены проекты протоколов и стандартных операционных процедур (СОПов), разработанные для внедрения системы ранней диагностики у детей на основе методов СКК в Узбекистане, а также согласованы последующие шаги для реализации проекта и укрепления потенциала кадров в данной сфере;
- Подписано соглашение с республиканским Министерством здравоохранения о проведения пилотного проекта ранней диагностики у детей на базе Института вирусологии Узбекистана и при поддержке Республиканского центра по борьбе со СПИДом;
- Девять медицинских работников из региональных центров по борьбе со СПИДом и центров охраны здоровья матери и ребенка приняли участие в Международной научно-практической конференции по вопросам улучшения качества медицинской помощи для детей, подростков и семей, затронутых ВИЧ в странах Центральной и Восточной Европы и СНГ, проведенной в Иркутске Научно-практическим центром профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей (Санкт-Петербург, Россия), Педиатрической европейской сетью по лечению СПИДа (ПЕНТА) и ЮНЭЙДС;
- Республиканским центром по борьбе со СПИДом и Ташкентским городским кожно-венерологическим диспансером проведены 5 региональных обучающих семинаров-тренингов для медицинских работников в целях повышения качества предоставляемых ЛЖВ услуг в сфере охраны репродуктивного здоровья и уменьшения стигматизации и дискриминации по отношению к ЛЖВ со стороны работников здравоохранения;
- В целях улучшения качества услуг в сфере охраны репродуктивного здоровья, для ЛЖВ разработаны информационные материалы по ранней диагностике ВИЧ у детей;
- В целях внедрения инновационных технологий для улучшения качества услуг диагностики ВИЧ-инфекции, а также тестирования и консультирования (ДКТ), приобретены и переданы в Республиканский центр по борьбе со СПИДом и Ташкентский городской кожно-венерологический диспансер 10 000 комплектов тест-систем для экспресс-обследования на ВИЧ-инфекцию;
- Проведено шесть обучающих семинаров для специалистов венерологических диспансеров/центров муниципальных районов Ташкента по вопросам ДКТ и применения тест-систем для экспресс-обследования на ВИЧ-инфекцию;
- В целях улучшения качества жизни и оказания поддержки ВИЧ-инфицированным детям/подросткам и их родителям, проведен семинар по вопросу оказания психологической помощи представителям данной целевой группы.
Фаза II (2016-2018 гг.)
Новости
Совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВИЧ- инфекцией, ИППП и гепатитами
В рамках Программы при поддержке ЮНЭЙДС специально созданные рабочие группы помогли разработать национальные стандарты по протоколам лечения, соответствующие актуальным международным стандартам. Были приняты, в частности, национальные протоколы о «Повышении ВИЧ/ИППП и гепатита эпидемиологического надзора второго поколения» и «Улучшение инновационной и универсальной модели тестирования на ВИЧ/ИППП и гепатиты», а также национальный протокол «Исследование давности заражения случаев ВИЧ-инфекции», на основе которого совместно с Институтом вирусологии Республики Узбекистан и с помощью российских специалистов начато изучение резистентных форм ВИЧ-инфекции.
Важным направлением работы Программы стало изучение проблемы резистентности к АРВ- препаратам, актуальной в странах Центральной Азии. Национальный обучающий семинар, проведенный экспертами из Минздрава Узбекистана и из Российской Федерации, позволил 35 эпидемиологам, клиницистам и сотрудникам лабораторий из разных регионов страны усовершенствовать навыки в области мониторинга системы эпиднадзора за лекарственной устойчивостью к АРВ-препаратам.
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
В рамках этого компонента работа в стране велась при участии ЮНЭЙДС совместно с другими агентствами ООН — ЮНИСЕФ и ЮНФПА. Мероприятия, предусмотренные в рамках Программы технической помощи, были интегрированы в действующую программу, реализуемую при поддержке ЮНИСЕФ и ЮНФПА в Узбекистане, что позволило выработать системный и устойчивый подход.
При поддержке Программы технической помощи в Узбекистане была разработана и внедрена система ранней диагностики ВИЧ-инфекции у детей на основе методов с использованием сухой капли крови (СКК). Этот метод используется для длительного хранения и транспортировки материала из отдаленных территорий, а для сбора и сохранения материала не требуются специальные навыки и лабораторное оборудование. Пилотированием этой системы занимались Республиканский центр по борьбе со СПИДом Узбекистана и российский ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора на базе Института вирусологии Узбекистана.
Ключевые национальные эксперты из Узбекистана прошла обучение на Центральноазиатском семинаре по внедрению системы ранней диагностики у детей на основе СКК (Алматы, Казахстан), а также приняли участие в Конференции по вопросам улучшения качества медицинской помощи для детей, подростков и семей, затронутых ВИЧ, в странах Центральной и Восточной Европы и СНГ (Иркутск, Россия).
За время работы Программы технической помощи в Узбекистане более 1000 новорожденных детей прошли тестирование на ВИЧ с использованием метода СКК в течение первых 48 часов жизни.
Справка о программе в стране
Программа технической помощи работала в Республике Узбекистан в рамках своей первой фазы, в 2013- 2015 годах. Среди важнейших результатов Программы в стране можно назвать исследования по сероконверсии, проведенные национальными экспертами совместно с российскими коллегами, и значительное расширение тестирования на ВИЧ-инфекцию.
Работа Программы в Узбекистане велась в тесном сотрудничестве с другими агентствами системы ООН, представленными в стране. Деятельность Программы была утверждена на самом высоком уровне: проект по ее реализации был утвержден Правительством Узбекистана, а специальным приказом Министерства здравоохранения создана национальная рабочая группа по реализации Программы, определены ее функции и полномочия.